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腧穴的作用

腧穴是人体脏腑经络之气输注的部位,也是邪气所客之处。当脏腑有病或邪气侵犯人体后引起脏腑经络气血功能失调时,均会在相应的腧穴发生病理反应。反之,运用针刺、艾灸等刺激作用于腧穴,通过激发经气,“通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会”和补虚泻实、协调阴阳等作用,从而达到阴阳平衡、脏腑调和、真元畅通、邪去正安的治疗目的。这就是腧穴的治疗作用,概括起来主要有以下三个方面:

一、近治作用

腧穴的近治作用是指所有的腧穴均可治疗其所在部位局部及邻近组织、器官的病症。如睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等穴位均在眼区及其邻近部位,所以它们均可治疗眼病;中脘、梁门等穴位均在胃脘部,所以均可治疗胃脘痛;迎香在鼻旁可治鼻病;地仓在口角旁可治口喎;膝眼、梁丘、阳陵泉等穴位在膝关节及其附近,所以均可治疗膝关节疼痛等。腧穴的近治作用是一切腧穴主治作用所具有的共同特点,即“腧穴所在,主治所在”。因为所有的腧穴均可在针灸治疗中产生泻散其所在部位邪气或瘀滞,并可使局部络脉之气得以调和,经气运行得以疏通的作用,所以能显示出对其所在局部及邻近组织器官病痛的治疗作用。

二、远治作用

腧穴的远治作用是十四经穴主治作用的基本规律,主要是指十四经腧穴尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病症,而且还能治疗本经循行所过的远隔部位的脏腑、组织器官病症,即“经脉所通,主治所及”。这种远治作用又有两个方面:

1.本经腧穴作用

在十四经脉中有许多腧穴,除能治疗局部病症外,还可治疗其所属经脉经过的远隔部位脏腑或组织器官病症。如合谷穴,不仅能治疗上肢病症,还能治疗本经经脉所过处的颈部和头面、五官病症;足三里不仅能治下肢病症,而且能治疗本经经脉所过部位的腹痛、胃痛、乳痈等病症。

2.异经腧穴作用

有些经穴除能治本经远隔部位的病症外,还能治疗其表里经远隔部位的病症。如足三里除治疗胃病(本经)外,还有健脾功效(异经);列缺除治咳喘、胸闷等肺经(本经)病症外,还可治疗手阳明大肠经(异经)的病症如头痛、项强等。还有的腧穴能治疗多经病症,例如许多交会穴都有这类作用(详见特定穴的运用)。

三、特殊作用

临床实践证明,有些腧穴对某脏腑器官疾病或某病理状态有相对特异的治疗作用。如大椎穴退热,至阴穴矫正胎位,胆囊穴治疗胆绞痛,神门安神,少商穴治咽喉肿痛,太渊穴治无脉症,天枢穴治泄痢、便秘等,均有较好的效果和较高的特异性。这就是某些腧穴所特有的治疗作用,简称特殊作用。牢记腧穴的特殊作用,对于随症取穴,提高针灸临床疗效,有重要意义。古人对腧穴的特殊治疗作用已有充分的认识,并据此归纳出各种针灸歌赋以及特定穴的应用经验等,可供借鉴。现代临床研究还证实,腧穴的特殊治疗作用均有以下两个特点:

1.相对特异性

 即某些腧穴的某些特殊作用均有比较稳定的相对特异性,如前述的大椎退热,神门安神等,这是临床上对症取穴的作用基础。

2.双向良性调整作用

针刺某些腧穴时,对其相应所治疗的某器官或某机能活动的病理状态具有双向调整作用。如腹泻时针天枢可止泻,便秘时针天枢则可通便;心动过速时针内关能减慢心率,心动过缓时针内关则又可使心率恢复正常等。针刺腧穴对其相应脏器或某种机能活动的调整作用,总是使之从病理状态向正常范围回归,很少有“矫枉过正”的变化,而且这种调整作用主要是在病理状态下发挥疗效,对处于正常状态下的脏器或机能影响不大,属于良性调整,所以将其称之为双向良性调整作用。

总结十四经穴治疗作用的基本规律是:本经腧穴能治本经病;表里经穴能治互为表里的经脉、脏腑病;经穴还能治疗局部病。各经腧穴主治作用既有其特殊性,又有共同性。如手三阴经腧穴的主治作用各有其特异范围:手太阴肺经穴主治肺、喉病及上肢内侧前缘痹痛;手厥阴心包经穴主治心、胃病及上肢内侧中线部痹痛;手少阴心经穴主治心痛及上肢内侧后缘痹痛。这是它们的差异——特殊性。但是它们均能治疗胸部病,这是它们的共同性。